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México, D.F. 27 de Noviembre de 2008.
Dr. Miguel Ángel Rodríguez Weber. Presidente de la AcMP.
Dr. Manuel Ruiz De Chávez. Presidente de la Academia Nacional de Medicina.
Dr. Jesús Tristán López. Vicepresidente de la AcMP.
Dr. Jorge Elias Dib. Presidente de la Academia Mexicana de Cirugía.
Dr. Miguel A. Pezzotti y Rentería. Secretario General. AcMP.
Dr. Éctor Jaime Ramírez Barba. Presidente de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados.
Dr. Enrique Ruelas Barajas. Secretario del Consejo de Salubridad General
Dr. Santiago Echevarría Zuno. Director de Prestaciones Médicas del IMSS
Dr. Carlos Tena Tamayo. Subdirector General Médico del ISSSTE
Distinguidos Miembros del Presidium.
Señoras y señores académicos.
Estimados amigos y colegas.
Me siento honrado con la atenta invitación que la Academia Mexicana de Pediatría me ha realizado por conducto de su Presidente, el Dr. Rodríguez Weber. Esta oportunidad me permite el espacio para compartir con Ustedes la recepción de nuevos socios, la entrega de premios a profesionales académicos destacados y el término exitoso de un año Académico más de esta prestigiada institución de profesionales médicos pediatras.
También me brinda la posibilidad de compartir algunos aspectos sobre el particular tema de la salud de los niños no sin antes reconocer que nuestro país ha sido cuna de destacados médicos interesados en la salud y enfermedades de los niños y de numerosos especialistas en pediatría que han escenificado exitosas batallas en esta lucha, logrado mejoras sustanciales la salud en este grupo de población.
Todos reconocemos que los niños son y constituyen el futuro y este foro es un espacio excelente para hacer una reflexión profunda respecto de la responsabilidad actual que tenemos por generar, para esos niños del mundo del futuro, las condiciones presentes que garanticen su pleno desarrollo humano.
A nivel mundial según la OMS, cada año mueren cerca de 10 millones de menores de cinco años (más de 1000 cada hora), pero la mayoría de ellos podrían sobrevivir y crecer si tuvieran acceso a intervenciones simples y accesibles.
Los mayores riesgos de muerte en el primer mes de vida están representados por los partos prematuros, asfixias del parto e infecciones, entre el mes y los cinco años, las principales causas de muerte son la neumonía, la diarrea, el paludismo, el sarampión y la infección por VIH. Se calcula que la malnutrición contribuye a más de un tercio de la mortalidad infantil.
Afirma además que existe alrededor de 20 millones de menores de cinco años con malnutrición grave, que los hace más vulnerables a las enfermedades y a la muerte y enfatiza en que cerca de dos tercios de las muertes infantiles son prevenibles con intervenciones prácticas y de bajo costo.
Nuestro país indudablemente ha mejorado la salud de la población infantil y preescolar, solo por mencionar algunos ejemplos recordaré que se han logrado reducciones importantes en la mortalidad y la morbilidad de estos grupos, que hemos podido erradicar la viruela y la poliomielitis salvaje, eliminar la difteria y el sarampión, controlar los casos de tétanos y tétanos neonatal que prácticamente han desaparecido y la tuberculosis meníngea antes tan frecuente y se han podido evitar casi totalmente los casos de transmisión perinatal por VIH, etc.
Hemos sido uno de los primeros países en América Latina en alcanzar la meta de Desarrollo del Milenio relativa a las muertes infantiles, al lograr una reducción del 4.1 por ciento en la mortalidad infantil en los 100 municipios con menor índice de Desarrollo Humano. De acuerdo con la Unicef, Cito: México registra una tasa menor a 20 muertes infantiles por cada mil niños nacidos vivos (36.9 para 1990 y 14.6 para 2007) y se encuentra dentro de los rangos aconsejables para cumplir la Meta del Milenio. Los especialistas indican que, entre otros factores, el avance en los programas de vacunación, control de la salud, acceso a agua potable y alcantarillado, así como incremento en la educación, son factores que inciden en la disminución de la mortalidad infantil. De hecho, entre mejores condiciones generales de vida haya en los hogares y mayor nivel de educación alcance la madre de familia, mejores posibilidades tienen los niños de sobrevivir en etapas tempranas del desarrollo.
El plan de disminuir a la mitad el porcentaje de los mexicanos que padecen hambre, también se ha cumplido ya que el indicador de prevalencia de bajo pesos en menores de cinco años se redujo de 14 a siete por ciento, lo que según la ONU “es un avance satisfactorio”.
El siglo XXI nos impone nuevos retos para la salud global y de los países, entre ellos México, en donde se estima hoy que casi el 30% de la población son menores de 15 años y que existen alrededor de 50 millones jóvenes menores de 19 años. El panorama para ellos es la persistencia de algunas enfermedades infectocontagiosas, la emergencia de patología crónica como algunos cánceres y los problemas relacionados con la alimentación y accidentes y lesiones.
Me refiero específicamente a problemas congénitos (espina bífida, labio y paladar hendido), procesos infecciosos (diarreas, principalmente); padecimientos respiratorios (neumococo); problemas crónicos-degenerativos (leucemias, diabetes, problemas reumatológicos); desnutrición, sobrepeso y obesidad; talla baja final bulimia, anorexia; problemas dentales; accidentes (las caídas en casa, traumatismo por colisión en automóvil y atropellados); depresión; estrés en preescolares y anemia.
Ante ello qué estamos haciendo: El PND tiene entre sus objetivos el evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud mediante el aseguramiento universal, a través de la incorporación, de las familias con mayores carencias a los servicios públicos de salud, al Seguro Popular, a los programas para no asegurados de que disponen la Secretaría de Salud y el IMSS. Asimismo, se establece la necesidad de avanzar en la construcción de un sistema integrado de salud para facilitar la portabilidad de los derechos a la atención médica.
Poco a poco hemos enriquecido esta estrategia y el primero de diciembre de 2006 fue creado el Seguro Médico para una Nueva Generación, cuya misión es reducir la carga de enfermedad y discapacidad en los recién nacidos, contribuir a un crecimiento y desarrollo saludables durante los primeros años de vida, mejorar la salud de las familias de menos ingresos y avanzar hacia un esquema de aseguramiento universal.
También se incorpora la Afiliación al Seguro Popular de toda mujer embarazada sin seguridad social con un Paquete irreductible de intervenciones para la atención del embarazo y con atención obstétrica de calidad a nivel comunitario y hospitalario. Este programa tendrá un impacto y beneficio social muy alto, lo que permitirá reducir, en el corto plazo la mortalidad materna, enfocando la meta a 2015 de reducir esta en tres cuartas partes, respecto a la cifra de 1990.
A nivel nacional hemos logrado:
• Más de 80 millones de mexicanos cuente con algún tipo de afiliación a Instituciones Públicas de Salud.
• Que 8.1 millones de familias estén inscritas Seguro Popular, 3 millones más que hace 2 años.
• Que el Seguro Médico para una Nueva Generación cubra a 1 millón 600 mil niños.
• Cobertura universal a las personas con VIH – SIDA con medicamentos de alta calidad y reducción en costos del 20 al 43%.
• Programa Nacional de Prevención y Promoción de la Salud Homologado.
• Caravanas de la salud: 842 unidades móviles en operación, 498 municipios, más de 7,000 localidades.
• Cobertura de vacunación superiores al 98% en menores de 5 años.
• Esquema de Vacunación más amplio de Latinoamérica y gratuito. (14 vacunas).
• Reducción de 8% de la mortalidad materna, y de 22% en mortalidad infantil, del 2006 al 2008.
• Fortalecimiento de la infraestructura física en salud, federación y estados: 5 Hospitales Regionales de Alta Especialidad, 397 unidades médicas entre centros de salud y hospitales generales y de especialidad funcionando y 388 en vías de hacerlo, en beneficio de 38.6 millones de habitantes.
• Nuevas Cartillas Nacionales de Salud Unificadas para todo el Sector.
• Campaña de Vacunación para la Eliminación de Rubéola y Rubéola Congénita 2008, a nivel nacional se aplicaron 21.3 millones de dosis de vacuna en el grupo de edad entre 19 y 29 años.
• Hoy se garantiza el tratamiento gratuito a través del Seguro Popular, de todos los menores de 18 años con cualquier tipo de cáncer y de las mujeres con cáncer cervico uterino y mamario, no beneficiarias del IMSS o ISSSTE.
• Ya son 140 centros Nueva Vida terminados y funcionando, 200 al 30 de noviembre y 310 a fin de año.
• Aplicación de la Ley General para el Control de Tabaco en el país.
• Incremento de los fondos concurrentes para la investigación de 40 a 300 millones.
En cada uno de estos logros está inmerso un componente que involucra la salud de los niños, compromiso y prioridad en esta administración.
No quiero terminar mi intervención sin expresar mi sincera felicitación a los nuevos integrantes a esta honorable AcMP, a los académicos que han sido merecedores de los premios que este organismo otorga y a todos por el término exitoso de este año académico 2008. Además de reiterar mi invitación a seguir sumando nuestras fuerzas, siendo parte de la historia, de sea historia que hace posible generaciones de mexicanos más sanos, que hace posible un México donde todos podamos “Vivir Mejor”.
Muchas gracias.

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