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¿EL AGUA Y LA PASTA DE
DIENTES PREVIENEN O LESIONAN LOS DIENTES?
30 de agosto 2005
La fluorosis dental es una entidad patológica de la cual
escuchamos poco y conocemos menos los pediatras. Es un padecimiento
que en pediatría se presenta en el 5 % (porcentaje similar al que
presenta la obesidad en niños en México), por lo cual se ubica como
un problema de salud pública, en algunas ocasiones se limita
a ciudades y en ocasiones se presenta en todo el estado, se
consideran zona endémica, los siguientes estados: Aguascalientes,
Chihuahua, Durango, Sonora, San Luis Potosí, Tamaulipas, Baja
California Norte, Jalisco y Guanajuato, ahí es bien conocida la
fluorosis dental; sin embargo recientemente en el año 2005, es de
llamar la atención que en tres revistas mexicanas de recocido
prestigio como son Bol Med Hosp Inf Mex 2005; 62(1): 19-24, Rev Mex
Pediatr 2005; 72(1): 13-16 y Salud Publica Mex 2005; 47(1): 58-63 se
publiquen sendos artículos de un mismo tema, la fluorosis dental.
Además en zonas donde su prevalecía se conocía como baja, como es el
Distrito Federal, ahora es endémicas.
Las lesiones en los dientes tienen un aspecto translucido debido a
la hipomineralización dental y se observan manchas blancas, opacas y
sin brillo en el esmalte que puede mostrar estrías, moteado o
hipoplasia, o bien manchas amarillas y/o marrón oscuro. Por recibir
grandes cantidades y por tiempo prolongado de flúor se puede
apreciar la fluorosis ósea, con deformaciones óseas, fracturas,
diversos tipos de cáncer y hasta envejecimiento prematuro.
La principal fuente de del fluor es el agua potable, la sal
fluorada, las pastas de dientes, refrescos embotellados, agua
embotellada, jugos, néctares, vitaminas con flúor, la administración
de gotas de flúor oral, algunos tés y el café.
Para reducir los riesgos potenciales de la salud por el consumo
prolongado de flúor se recomienda:
A) Que las autoridades sanitarias reconozcan el
problema y tomen medidas preventivas.
B) Establecer un programa de comunicación de riesgos
para informar a la población la problemática del flúor.
C) Realizar estudios epidemiológicos cada cinco años
como lo estable la norma mexicana.
D) Estricta vigilancia para que no se comercialice con
agua embotellada, sal, pasta de
dientes, refrescos, jugos, etc.
con altas concentraciones de flúor en zonas con agua potable para
consumo humano con exceso de
flúor.
E) La Secretaria de Salud debe controlar y monitorear
la concentración de flúor en las
pasta de dientes tanto
nacionales, como extranjeras.
F) Hacer cumplir la norma mexicana NOM-OF-013-SSA1-1993
que establece el consumo de sal fluorada
y las pastas de dientes
fluoradas puede ser abolido en zonas donde la concentración promedio
de
flúor en el agua para consumo
humano sea mayor de 0.7 ppm. e incluir en esta norma al agua
embotellada,
refrescos y jugos y/o néctares.
G) Exigir que industrias de agua embotellada,
refresqueras, productores de jugos o néctares cuenten con
filtros
industriales para eliminar el flúor.
H) Exigir que en la envoltura o etiqueta de todos estos
productos se indique la concentración de flúor que
contiene.
I) Que se aclare en la etiqueta cuando no contengan
Flúor.
J) Exigir la presencia de una leyenda del riesgo, para
prevenir su uso en zonas con agua potable con
concentraciones de flúor por arriba
de la norma mexicana.
K) Acciones para minimizar riesgos: Reducir el tiempo de
hervir agua y de cocción los alimentos; evitar el
uso de agua de la llave para la
preparación de los biberones en menores de dos años y fomentar
el uso de filtros caseros para
eliminar el flúor.
LOS REFRESCOS DE COLA
PRODUCEN TAQUICARDIA Y CALCULOS RENALES
30 de agosto 2005
Algunas personas cuando se sienten cansadas o “bajas de azúcar”
toman un refresco de cola para sentirse despiertas y reanimadas, sin
saber que este efecto no lo produce la glucosa (pues no la
contienen), sino este resultado es por la cafeína que está
adicionada en su fórmula; en personas sensible un solo envase del
refresco es suficiente para elevar la presión arterial y provocar
taquicardia, otros pueden padecer insomnio o nerviosismo.
Los refrescos de cola contienen un componente conocido como citrato
que se utilizan como ácido cítrico, que si bien favorece la
absorción de calcio en el intestino, también aumenta la excreción de
calcio por el riñón, por lo tanto el aumento en el consumo de este
tipo de refrescos aumenta el riesgo de que se produzcan cálculos
renales.
Dr. Torres Galván José de Jesús
Reforma del 19-VIII-05
LAS INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL PUEDEN CAUSAR INFERTILIDAD
30 de agosto 2005
• Las más comunes son sífilis, gonorrea, chancro blando,
clamidia, herpes genital, infección por VIH, virus de papiloma
humano y hepatitis B.
• El inicio de relaciones a temprana edad y la falta de uso de
condón, entre los principales factores de riesgo.
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden ocasionar serias
complicaciones en quien las padece, como enfermedad pélvica
inflamatoria, embarazo ectópico (fuera del útero) o infertilidad.
Los principales factores para adquirir una infección de este tipo
son tener una pareja sexual infectada, relaciones sexuales sin
protección (anal, vaginal u oral), violación, inicio de relaciones
sexuales a edad temprana, múltiples parejas casuales y falta de
educación sexual, además del consumo de alcohol y drogas.
Algunos síntomas comunes de las infecciones de transmisión sexual
son: lesión genital o erupción cutánea, salida de flujo vaginal de
color amarillo/verdoso, dolor pélvico o en abdomen bajo. En el
hombre puede haber salida de líquido transparente o amarillo a
través del pene llamada secreción y, en ambos sexos, dolor y ardor
al orinar.
Después de que el paciente concluya su tratamiento, debe acudir a
revisión médica para confirmar su curación. De lo contrario el
padecimiento se podría complicar y evolucionar a enfermedad
inflamatoria pélvica, esterilidad, embarazo fuera del útero,
infecciones en el recién nacido de una madre infectada y cáncer
cérvico-uterino.
En el caso del hombre, puede sufrir inflamación de los
testículos, estrechez del conducto uretral por donde sale la orina y
esterilidad.
Algunas infecciones transmitidas sexualmente, como la sífilis, el
VIH, la gonorrea y la clamidia pueden pasar de madre a hijo durante
el embarazo, al momento del nacimiento o la lactancia y ocasionar
infecciones perinatales en ojos, sistema nervioso, tracto digestivo
o de otro tipo.
Siempre que se sospeche o se tenga la certeza que se padece una
infección de transmisión sexual, la pareja debe solicitar atención
médica, con el fin de llevar y concluir el tratamiento adecuado.
También se recomienda la abstinencia sexual hasta comprobar la
curación total. Además de buscar orientación y consejería.
Secretaría de Salud.
SE REUNIÓ LA COMISIÓN
DE LAS NACIONES UNIDAS ENCARGADA DE LAS NORMAS DE INOCUIDAD Y
CALIDAD DE LOS ALIMENTOS
23 de agosto 2005
Se prevé la adopción de nuevas normas para los suplementos
vitamínicos y productos alimenticios. Se reunirán más de 100 países
con el objetivo es revisar las normas de inocuidad, calidad de
alimentos y suplementos vitamínicos existentes y crear nuevas donde
no las hay o donde hay lagunas de desinformación.
Ha creado gran controversia el ser obligatorio el poner en todas las
etiquetas de alimentos la cantidad real de vitaminas y minerales e
informar los niveles máximos de consumo diario, habida cuenta que el
exceso puede causar problemas de salud y por otro lado garantizar
que los niveles mínimos del suplemento estén efectivamente en el
producto. La base para las nuevas normas internacionales propuestas
ya existe como parte del marco nacional en algunos Estados Miembros
del Codex. Las directrices tienen por objeto ayudar a las instancias
nacionales a la hora de examinar qué normas conviene adoptar para
sus respectivos países. Las directrices ayudarían a los consumidores
para hacer un uso eficaz y seguro de esos suplementos, ya que
mejoraría la información facilitada al usuario en las etiquetas.
Los programas de asistencia técnica de la FAO y la OMS respaldan los
esfuerzos desplegados por los países en desarrollo para robustecer
sus sistemas nacionales de salud alimentaría, con miras a proteger a
los consumidores locales.
LA CIRCUNCISIÓN
FEMENINA PUEDE CAUSAR INFERTILIDAD
23 de agosto 2005
Por increíble que parezca la practica de la circuncisión femenina
(o mutilación femenina: incluye el corte del prepucio, buena parte
del clítoris y en ocasiones abarca hasta los labios mayores y
menores) se practica en 30 países de mundo y afecta a 2 millones de
niñas cada año. En ellas durante la vida adulta se observa
infertilidad cinco o seis veces más frecuente que en población
abierta, y no solo en las mutilaciones severas; es de sorprender que
el objetivo de la mutilación, además de disminuir el placer (en
algunos grupos étnicos), es el preservar la fertilidad.
Esta práctica se realiza en África, sobretodo en los países del
medio este. Se estima que 135 000 000 entre mujeres y niñas se han
sometido a este ritual ancestral que es parte de su cultura y una
tradición al dejar de ser niñas y pasar a ser una señorita. Se suele
practicar a los 7 años, pero en algunas áreas se realiza desde los 4
años, sin el uso de anestesia o analgesia.
La causa de la infertilidad son las infecciones, inflamación, la
cicatriz o por las alteraciones anatómicas que se condicionan.
Por Patricia Reaney, Reuters
LOS HIJOS DE
EMBARAZADAS FUMADORAS TIENEN MAYOR RIESGO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN Y
DE HIPERACTIVIDAD
23 de agosto 2005
Las mujeres que fuman durante el embarazo casi triplican el
riesgo de que sus hijos nazcan con trastornos de déficit de atención
y de hiperactividad, según un estudio realizado en la Universidad de
Aarhus (Dinamarca), lo que estaría asociado a la exposición del feto
a concentraciones relativamente altas de nicotina, que alteran
receptores dopaminérgicos cruciales en el desarrollo cerebral.
En esta investigación, publicada en Pediatrics 2005; 116: 462-467,
compararon los datos de 170 niños diagnosticados de trastornos de
hiperactividad con los de un grupo control, y observaron que el 59%
de estos niños tenían madres fumadoras. También encontraron que las
madres que fumaron durante el embarazo tenían casi tres veces mayor
riesgo de tener un niño con trastornos hiperquinéticos, que incluyen
la hiperactividad, la inatención y el comportamiento impulsivo, los
trastornos psiquiátricos más prevalentes en la infancia.
FELICIDADES AL DR.
DANIEL E. NOYOLA Y AL ACADÉMICO ISMAEL FRANCISCO HERRERA BENAVENTE
26 de julio 2005
En el mes de julio del presente año se publicó en la revista
Pediatr Infect Dis J un artículo escrito por ellos:
Noyola DE, Herrera IF
Rotavirus epidemiology in San Luis Potosí, México
Pediatr Infect Dis J 2005; 24(7): 646-648.
Reciban un felicitación de la mesa directiva de la Academia Mexicana
de Pediatría A.C. y que la hagan extensiva a todo su grupo de
trabajo tanto en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma
de San Luis Potosí como al servicio de pediatría del Hospital
Central “Dr. Ignacio Morones Prieto” de la Ciudad de San Luis Potosí
y a los cinco laboratorio que participaron: Centro de Diagnostico in
Vitro, Laboratorio Glosan, Laboratorio Castro Patton, Laboratorio de
Tequis y Laboratorio Clínico del Hospital Central “Dr. Ignacio
Morones Prieto”.
Esperamos con interés el resultado que se tenga del nuevo estudio,
por el efecto de la vacuna de rotavirus, sobre el patrón
epidemiológico.
Enhorabuena y muchos más.
EL RUIDO DE LOS AVIONES AFECTA LA
MEMORIA Y LA LECTURA EN LOS NIÑOS
16 de agosto 2005
Se publicó en The Lancet un estudio realizado por la Dra.
Stansfeld S. que labora en la Escuela de Medicina Queen Mary de la
Universidad de Londres, en Inglaterra. Estudio a 2800 niños de 9 a
10 años de 89 escuelas primarias que se localizan en los alrededores
de tres grandes aeropuertos como son el Schiphol en Ámsterdam,
Holanda; el Barajas de Madrid, España y el Heathrow en Londres,
Inglaterra. Se compararon los niveles de ruido en la escuela y lo
compararon con una prueba de conocimientos, así como de lectura y un
cuestionario de salud.
Los resultados mostraron que los niños que toleraban más el ruido
tenían más dificultades en lectura de comprensión y nivel de memoria
que los que estudiaban en escuelas sin ruido.
El ruido del aeropuerto se asocio con niveles altos de estrés y con
bajos niveles de calidad de vida. Este estudio hace replanear la
construcción de escuelas cerca de los aeropuertos, dice la Dra.
Stanfeld.
DIARIO MEDICO
EL 12 DE AGOSTO DEL 2005 RECIBE LA
SECRETARIA DE SALUD EL PREMIO ANUAL DE TRANSPARENCIA DEL 2005
16 de agosto 2005
La Subsecretaría de Innovación y Calidad recibió el
reconocimiento por la práctica "Aval Ciudadano Mecanismo para la
Transparencia y Confianza en la Calidad del Trato Digno de los
Servicios de Salud". Este premio, constituido desde hace cuatro años
por la Secretaría de la Función Pública y el Instituto Nacional de
Administración Pública (INAP), se otorga a las dependencias que
implementan prácticas tendientes a lograr la máxima transparencia a
través del acercamiento con la ciudadanía.
El doctor Enrique Rúelas Barajas, subsecretario de Innovación y
Calidad, quien recibió el reconocimiento, señaló que en el México de
hoy la transparencia se ha convertido en un valor esencial para la
sociedad mexicana y en un signo incuestionable de la madurez
democrática en la que paulatinamente se avanza.
Subrayó que esta práctica del Aval Ciudadano es una fiel muestra de
este concepto, pues son los propios ciudadanos quienes de forma
voluntaria y responsable se comprometen a validar lo que las
instituciones públicas hacen.
Dijo que además, de estos indicadores, la presente administración ha
realizado un esfuerzo importante de capacitación en todo el país.
Más de 30 mil trabajadores de la salud han recibido formación y
procesos de mejora en conceptos de calidad y trato digno.
Actualmente, informó que 726 organizaciones participan como Avales
Ciudadanos, entre las que se encuentran 188 universidades, 50 ONG´s
y clubes sociales. Pero lo más sorprendente, agregó, es que se
cuenta ya con 429 organizaciones a las que denominamos "grupos de
ciudadanos convencidos", pues se configuraron por el hecho de estar
comprometidos con la idea de que pueden validar la información de
sus propios centros de salud y hospitales.
Hasta el momento, en estos grupos de ciudadanos convencidos
participan dos mil personas y tienen presencia en 31 estados de la
República.
EN MÉXICO EN CINCO AÑOS, CRECIÓ 61% EL
PRESUPUESTO EN SALUD PARA LA POBLACIÓN ABIERTA
9 de agosto 2005
De 2000 a 2005 crecieron en 61% los recursos destinados al
beneficio de la población excluida de la seguridad social, de los
cuales, la mayor parte se destinan a los sistemas estatales de salud
con lo que se refrenda el espíritu federalista, aseguró el
secretario de Salud, doctor Julio Frenk Mora, quien agregó que ahora
los estados asumen una mayor participación ya que también han
aumentado sus presupuestos en materia de salud.
Al cumplirse el segundo año de la reforma de ley que dio origen al
Seguro Popular, éste superará en número a la población afiliada por
el ISSSTE, acciones que han privilegiado gradualmente los
desequilibrios en esta materia.
FUNDAMENTAL LA NUTRICIÓN CONTRA
PROBLEMAS DE BAJA TALLA, OBESIDAD Y DISLIPIDEMIAS: JULIO FRENK MORA
9 de agosto 2005
El campo de la nutrición es una de las expresiones más acabadas
de la complejidad de la transición epidemiológica de México, en la
que, sin haber resuelto los problemas derivados de una ingesta
calorífica insuficiente, traducida en déficit de talla en ciertas
regiones del país, surgen nuevos problemas como el consumo
insuficiente de micronutrientes, la obesidad y las dislipidemias
–que se relacionan con enfermedades isquémicas del corazón- destacó
el Dr. Julio Frenk Secretario de Salud durante la presentación del
libro “Recomendaciones de Ingestión de Nutrimentos para la Población
Mexicana”, el cual reúne el trabajo de un grupo de expertos del
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”
(INCMNSZ), otros institutos de la Secretaría de Salud y diversas
universidades del país. El tomo ofrece referentes respecto a la
ingesta de nutrimentos validados científicamente.
En efecto, puntualizó el secretario de Salud, para el gobierno del
Presidente Vicente Fox la buena alimentación, como base de un
desarrollo sólido y sustentable, es desde sus inicios, la prioridad
a la que se dedican permanentemente recursos y esfuerzos. Por ello,
el Programa Oportunidades se expandió rápidamente para incorporar a
más de cinco millones de familias y además, gracias a la valiosa
participación de expertos de los Institutos Nacionales de Salud se
logró diseñar una fórmula para la suplementación de micronutrientes
a mujeres y niños indígenas.
En su participación, el doctor Misael Uribe, presidente de la
Academia Nacional de Medicina destacó que, por su valiosa aportación
científica y de investigación, este libro debe ser referencia
obligada de quienes toman decisiones, los encargados de evaluar
dietas poblacionales.
EL USO DE CORTICOESTEROIDES DURANTE LA
VIDA FETAL NO ES FACTOR DE RIESGO EN LOS ADULTOS JÓVENES
9 de agosto 2005
Existe la hipótesis que una buena parte de los fetos que se
exponen a altas cantidades de glucocorticoides para prevenir la
enfermedad de membrana hialina, durante la vida adulta puedan
desarrollar alteraciones metabólicas o enfermedades
cardiovasculares.
El Dr. Dalziel SR publicó en el The Lancet 2005; 365:1856-1862,
que 534 de esos fetos fueron seguidos hasta los 30 años, analizando
somatometría, toma de la tensión arterial, prueba de tolerancia a la
glucosa, determinación de lípidos, y de cortisol temprano en la
mañana, todos ellos resultaron dentro de lo normal. Tampoco hubo
diferencia con el grupo control en la prevalecía de diabetes
mellitas tipo 2 o de enfermedades cardiovasculares. Solo hubo
diferencia durante la prueba de tolerancia a la glucosa que a los 30
minutos los niveles de insulina fueron altos y a los 120 minutos las
glucemia fue baja en el grupo que recibieron los glucocorticoides.
Se puede concluir que la exposición a la betametasona durante la
vida fetal puede durante la vida adulta cursar con resistencia a la
insulina, pero hasta los 30 años no tiene ninguna repercusión o ser
factor de riesgo para el síndrome metabólico.
VER TELEVISIÓN ANTES DE LOS 3 AÑOS Y SU
EFECTO COGNOCITIVO A LOS 6 O 7 AÑOS
2 de agosto 2005
Médicos de la Universidad de Washington en Seattle publicaron el
la revista Arch Pediatr Adolesc med, un estudio longitudinal que se
inició en 1986 en el que analizan 11 000 niños y adolescentes en lo
relacionado al desarrollo, ambiente familiar y su salud. Se
evaluaron 1797 que tenían menos de 3 años cuando se inició el
estudio y en la última revisión tenían al menos 6 años, se
analizaron las calificaciones de matemática y de lectura de
comprensión; que se compararon con el tiempo que veían de televisión
antes de los 3 años y entre los 3 a 5 años, los resultados mostraron
una relación inversamente proporcional, entre el ver televisión y la
evaluación de conocimientos entre los 6 y 7 años(ha mayor tiempo de
ver televisión menor cantidad de conocimientos); siendo el único
beneficio en la memoria a corto plazo que se vio beneficiada.
Mundo Medico
TELEVISIÓN Y POCA HORAS DE SUEÑO GENERAN
NIÑOS OBESOS
2 de agosto 2005
Un estudio publicado en el British Medical Journal 2005; 10:
1136. Realizado en la Universidad británica de Glasgow por el Dr.
Reilly J estudio a 8234 niños en su estilo de vida hasta los 7 años
y una muestra de 909 niños que formaban parte de un estudio
británico de padre e hijos. En el primer grupo de estudio se
encontraron 4 factores de riesgo asociados con obesidad: 1) Peso
alto al nacimiento, 2) obesidad de alguno de los padres, 3) ver
televisión por más de ocho horas a la semana y 4) dormir menos de 10
horas diarias antes de los 3 años.
Se recomienda como la primera medida preventiva es modificar o
cuidar el estilo de vida de los niños desde el nacimiento.
Diario Medico
LA HEMOGLOBINA MODIFICADA GENÉTICAMENTE
SERVIRÍA COMO SUSTITUTO SANGUÍNEO
2 de agosto 2005
El proyecto consiste en el diseño de moléculas capaces de
reemplazar la necesidad de la hemoglobina en los glóbulos rojos
durante las transfusiones. El Dr. Lowe de la Universidad de
Nottingham lo expuso en la reunión anual de la Sociedad de Biología
Experimental, en la Universidad Autónoma de Barcelona.
Según Lowe, "estamos usando la genómica para modificar la
hemoglobina, y buscando al mismo tiempo nuevas formas de unirla a
largas moléculas, de modo que permanezca en el organismo por más
tiempo después de su transfusión. Nuestro objetivo es hallar las
moléculas óptimas para la unión y transporte de oxígeno, al igual
que las mejores condiciones de cultivo para su producción masiva".
La relevancia de esta investigación radica en que eliminaría la
posibilidad del contagio de enfermedades, como el virus de
inmunodeficiencia humana, a través de transfusiones sanguíneas.
Mundo Medico
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