Ashby, S.L.; Arcari, C.M.; Edmonson, M.B.
Bickham, D.S.; Rich, M.
Vol: 160, Nro: 4, P�gs. 387 - 392. Fecha: 01/04/2006
Is television viewing associated with social isolation? Roles of
exposure time, viewing context,
and violent content
24 de abril 2006
Metabolic and Physiologic responses to video game play in 7-to 10-year-old
boys
Wang, X.W.; Perry, A.C.
Vol: 160, Nro: 4, P�gs. 411 - 415. Fecha: 01/04/2006
Metabolic and Physiologic responses to video game play in 7-to
10-year-old boys
24 de abril 2006
Ashby, S.L.; Arcari, C.M.; Edmonson, M.B.
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine
Vol: 160, Nro: 4, P�gs. 375 - 380. Fecha: 01/04/2006
Television viewing and risk of sexual initiation by young
adolescents
19 de abril 2006
Resumen:
Objetivo: Determinar si ver la televisi�n se asocia con el
riesgo de iniciar relaciones sexuales en adolescentes jóvenes.
Dise�o: Análisis de datos secundarios obtenidos a partir
de 1994 hasta 1996.
Población : El Estudio Nacional Longitudinal de Salud del
Adolescente.
Participantes: Los 4808 estudiantes menores de16 a�os sin
inicio de actividad sexual antes de entrevista base.
Exposiciones: La exposición primaria fue relatada como ver la
televisi�n diario, clasificada como uso bajo (<2 horas) o alto (>2
horas) . La exposición secundaria fue programas de televisi�n
regulados por los padres.
Medidas de desenlace: OR para iniciar relaciones sexuales
a un a�o de seguimiento, ajustados los confusores potenciales.
Resultados: A inicio, 2414 (el 48.8 %) vieron la TV 2 o
m�s horas por d�a. Un a�o despu�s, 791 ( 15.6 %) habían iniciado
relaciones. El inicio de actividad sexual fue asociada con el alto
uso de televisi�n (OR ajustada, 1.35; IC 95 %, 1.01-1.79) y falta de
control paterno (OR ajustado, 1.35; IC 95 %, 1.01-1.80). Muchos
sujetos (73.8 %) reporto fuerte desaprobación paterna hacia el sexo;
la tasa de iniciación fue de 12.5 %, y su riesgo fue
independientemente asociado con el alto empleo de televisi�n (OR
ajustada, 1.72; IC 95 %, 1.24-2.40) y carencia de control paterno de
programas de televisi�n (OR a, 1.35; IC del 95 %, 1.01-1.81). Entre
los adolescentes que no reportaron desaprobación paterna, la tasa de
iniciación sexual fue m�s alta (24.1 %), pero sin relación al uso de
televisi�n.
Conclusi�n: Entre los adolescentes jóvenes que
relataron la fuerte desaprobación paterna al sexo, ver la televisi�n
2 o m�s horas por d�a y carencia de regulación paterna de programas
de televisi�n estuvieron asociadas con riesgo aumentado de iniciar
relaciones sexuales en el a�o siguiente.
Fletcher, J.
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine
Vol: 160, Nro: 4, P�gs. 383 - 386. Fecha: 01/04/2006
Social interactions in adolescent television viewing
19 de abril 2006
Resumen:
Objetivo: Examinar si las interacciones sociales influyen en
la elecci�n de ver TV por adolescentes de 7�. A 12�. grados .
Dise�o: Se usaron los datos de un estudio representativo
transversal a escala nacional para examinar la asociación entre
elecci�n de TV a nivel individual o escolar. Un abordaje
instrumental de variables se us� para solucionar el problema de
simultaneidad encontrado en los modelos que examinan la asociación
entre opciones individuales y agregadas. Se usaron entrevistas
hechas en casa reunidas durante 1996.
Participantes: Una muestra de 4532 estudiantes en grados 7
a 12 en 132 escuelas privadas y p�blicas que participaron en el
Estudio Nacional Longitudinal de Salud del Adolescente.
Exposición Principal: La elecci�n de ver la televisi�n por
los compa�eros de clase.
Variable de resultado: El n�mero de horas individuales de
televisi�n vistas en una semana.
Resultados: El n�mero de las horas de televisi�n vistas
por los adolescentes por semana fue asociada con las horas
reportadas por sus pares . Ajustado para otras covariables, un
aumento de 1 hora de televisi�n en escuela media fue asociado con un
aumento en casi media hora de TV vista a nivel individual.
Conclusiones: los resultados sugieren que las
interacciones sociales dentro de la escuela influyen las horas de
televisi�n informadas por los adolescentes. Esto hallazgos son
importantes tanto para futuras tentativas en el modelado de
determinantes para el uso de TV por el adolescente asi como para
sugerencias en pol�ticas futuras de intervenci�n. La presencia de
interacciones sociales implica que las intervenciones que afectan
las normas sociales de ver la TV dentro de las escuelas puede
tambi�n cambiar el uso individual de la TV. Reduciendo el n�mero de
horas de televisi�n mirada, estas intervenciones tambi�n podr�an
afectar positivamente la obesidad adolescente, problemas
emocionales, y aprovechamiento académico.
Verboon-Maciolek, Malgorzata A.; Thijsen, Steven F. T.; Hemels,
Marieke A. C.; Menses, Marjolein; Van Loon, Anton M.; Krediet,
Tannette G.; Gerards, Leo J.; Fleer, Andre; Voorbij, Hieronymus A.
M.; Rijkers, Ger T.
.[Article] Pediatric Research. 59(3):457-461, March 2006
Inflammatory Mediators for the Diagnosis and Treatment of
Sepsis in Early Infancy
11 de abril 2006
RESUMEN
Interleucina-6 (IL-6), interleucina-8 (IL-8), y procalcitonina (PCT)
son par�metros importantes en el diagnóstico de sepsis y para
distinguir entre infección viral y bacteriana en niños. Comparamos
el valor de IL-6, IL-8, y el PCT con la prote�na C-reactive (CRP) en
el diagnóstico y el tratamiento de sepsis de inicio tard�o entre
recien nacidos admitidos a la unidad de cuidado intensivo neonatal
(el grupo I) e neonatos febriles admitidos del hogar a a hospitales
generales de zona (el grupo II). El grupo I fue dividido en
subgrupos Ia, cultivo sangre positivo (todos a cocos gram +); Ib,
cultivos de sangre negativos; y Ic, controles.
El grupo II fue dividido en subgrupos IIa, con infección sist�mica
por enterovirus, y IIB, sin infección por enterovirus. Enterovirus
fue identificado por la reacci�n en cadena de polimerasa en tiempo
real (RT) (PCR) y/o cultivo en sangre y el fluido cerebrospinal
(CSF). Los valores predictivos positivos de IL-6, IL-8, y el PCT (
78 %, 72 %, y 83 %, respectivamente) eran mejor que �l de CRP ( 63
%) en el diagnóstico de sepsis neonatal. Despu�s de 48 h de
tratamiento de antibiótico, IL-6 y IL-8 disminuyeron
considerablemente y el nivel de PCT se estabiliz� en pacientes
clínicamente recuperados, sugiriendo que estos marcadores puedan ser
�tiles en la distinci�n de pacientes en los cuales el tratamiento de
antibiótico puede ser interrumpido. Entre los bebes del subgrupo IIa,
el 80 el %-90 % ten�a los valores normales de IL-6, IL-8, y de PCT,
mientras que CRP estaba aumentado en el 40 %. Para concluir IL-6,
IL-8, y el PCT son mejores par�metros que CRP en el diagnóstico y la
seguimiento de sepsis neonatal debido a staphylococco coagulasa-negativo
y en la exclusi�n de infección bacteriana entre aquellos con
infección enteroviral en niños febriles tra�dos de domicilio.
D Pérez Sol�sa JB L�pez Sastrea GD Coto Cotalloa M�A Di�guez
Junquerab EM� Deschamps Mosquerab M
Anales de Pediatría
Crespo Hern�ndezc S�bado 1 Abril 2006. Volumen 64 - N�mero 04 p.
349 - 353
Procalcitonina para el diagnóstico de sepsis neonatal de
origen nosocomia
11 de abril 2006
Antecedentes: La sepsis nosocomial supone una de las mayores
preocupaciones en las unidades de neonatolog�a y, dada la falta de
especificidad de sus s�ntomas, se hacen necesarias pruebas
complementarias muy fiables para orientar el diagnóstico. El
objetivo de este estudio es evaluar la utilidad de la procalcitonina
(PCT) para el diagnóstico de sepsis neonatal de origen nosocomial y
comparar sus resultados con los marcadores de sepsis m�s utilizados.
Pacientes y m�todos: Estudio prospectivo realizado en una
unidad de cuidados intensivos neonatales. Se incluyeron 20 casos de
sepsis nosocomial y 20 controles de entre 4 y 30 d�as de vida. Se
midieron la PCT, prote�na C reactiva (PCR), recuento leucocitario e
�ndice de neutr�filos inmaduros/totales (�ndice I/T) en el momento
de la sospecha de sepsis. Se calcul� la sensibilidad, especificidad,
valores predictivos y cocientes de probabilidades del positivo (CPP)
y del negativo (CPN) de los marcadores de infección estudiados.
Resultados: PCT, PCR e �ndice I/T mostraron capacidad diagn�stica,
con �reas bajo la curva COR de 0,849, 0,880 y 0,884,
respectivamente, sin diferencias estadísticamente significativas.
Los puntos de corte �ptimos fueron: PCT ≥ 0,65 ng/ml (sensibilidad
85 %; especificidad 80 %; CPP 4,25; CPN 0,19), PCR ≥ 5 μg/ml
(sensibilidad 80 %; especificidad 95 %; CPP 16; CPN 0,21) e �ndice
I/T ≥ 0,03 (sensibilidad 90 %; especificidad 75 %; CPP 3,6; CPN
0,13)
Conclusiones: La PCT puede ser una herramienta �til para el
diagnóstico de sepsis nosocomial en neonatos, aunque es necesario
disponer de estudios con mayor n�mero de pacientes para poder
comparar su rendimiento con el de otros marcadores de sepsis
neonatal.
Palabras clave: Sepsis/diagnóstico. Reci�n nacido. Marcadores
biológicos. Calcitonina. Prote�na C reactiva. Recuento de
leucocitos.
