|
|
Bibliografía de interés
La obesidad en el niño, problema no percibido por los padres. Su relación con enfermedades crónicas y degenerativas en la edad adulta.
Romero-Velarde E, Vásquez-Garibay EM.
La obesidad en el niño, problema no percibido por los padres.
Su relación con enfermedades crónicas y degenerativas en la edad adulta
Bol Med Hosp Infant Mex 2008; 65 (6)
La obesidad en niños y adolescentes es un problema de salud pública alrededor del mundo, incluyendo a México. Reportes de la literatura nacional e internacional han coincidido en señalar que la obesidad puede ser un problema no reconocido por los padres de los niños que la presentan y por profesores en centros escolares; incluso puede ser subestimado por el personal de salud que atiende a estos niños por otros problemas de salud.
Es importante reconocer que la obesidad en niños y adolescentes no es un problema estético únicamente, sino que se asocia a la presencia de alteraciones físicas, metabólicas y psicosociales que afectan el estado de salud de los niños que la padecen. Resalta la importancia de la presencia y persistencia de alteraciones consideradas como factores de riesgo cardiovascular, en vista de que estas enfermedades ocupan los primeros lugares como causas de morbilidad y mortalidad en adultos de nuestro país.
Algunos estudios han confirmado que la presencia de sobrepeso en la niñez y adolescencia se asocia a mayor morbilidad y mortalidad en el adulto, particularmente la que se relaciona a padecimientos cardiovasculares.
Por tanto, es importante que se resalte la necesidad de la identificación oportuna del sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes de nuestra población, con el propósito de incluir medidas oportunas de prevención de la aparición y progresión de los factores de riesgo señalados, que alteran el estado de salud de los niños que la padecen y los colocan en riesgo para el desarrollo temprano de enfermedades en la etapa del adulto.
Palabras clave: Obesidad, prevalencia, polimorfismo, R230C, gene1A3CA1.
Efecto de la presión arterial tras un accidente cerebrovascular agudo.
Sare GM, Bath PMW, Gray LJ, Moulin T, Woimant F, England T, et al.
Stroke 2009; 40: 41-46
Una alta presión sanguínea no aumenta la incidencia de hemorragia y de otros hallazgos graves observados mediante tomografía computerizada (TC) tras un accidente cerebrovascular agudo.
Los autores de esta investigación evaluaron la relación entre la presión arterial y los hallazgos encontrados mediante TC en 1.489 pacientes que previamente habían mostrado una presión arterial elevada. Los pacientes con una presión arterial sistólica más alta tienen una mayor probabilidad de presentar una TC anormal, pero se relaciona con leucoariosis y la presencia de un infarto. Las evidencias de infarto agudo eran más frecuentes en pacientes con una menor presión arterial. Los pacientes con presión arterial basal superior presentaban mayores probabilidades de sufrir un infarto, pero la hemorragia y el edema no se relacionaron significativamente con el nivel de presión arterial.
Sueño en los trastornos del neurodesarrollo.
Idiazábal-Aletxa MA, Aliagas-Martínez S.
Sueño en los trastornos del neurodesarrollo
[REV NEUROL 2009;48 (Supl. 2):S13-S16] PMID: 19280567
Introducción. Los trastornos del sueño pueden afectar al funcionamiento diurno en una variedad de discapacidades del desarrollo neurológico como el autismo, el trastorno por déficit de atención/hiperactividad y el síndrome de Asperger. Desarrollo. En estudios que utilizan medidas conductuales y/o electrofisiológicas se han identificado diferencias en la arquitectura del sueño entre las personas con autismo, trastorno por déficit de atención con hiperactividad y otros trastornos del desarrollo. Los niños con discapacidades del desarrollo neurológico presentan trastornos del sueño significativos, en especial, trastornos para conciliar o mantener el sueño. Los estudios sobre las alteraciones del sueño en niños con problemas académicos y conductuales han puesto de relieve el papel que juegan los principales trastornos del sueño en la presentación clínica de los síntomas de falta de atención y desregulación conductual. Conclusión. La identificación y el tratamiento de los trastornos del sueño en niños con discapacidades del desarrollo neurológico pueden mejorar la conducta diurna de estos pacientes. A la hora de establecer un plan de tratamiento, es fundamental entender la etiología subyacente del trastorno del sueño que, en muchos casos, es multifactorial.
Perfil de hierro en niños preescolares de Costa Rica.
Quintana GEM, Salas
CMP Perfil de hierro en niños preescolares de Costa Rica.
Rev Mex Pediatr 2008; 75 (5)
Objetivo. Estudiar la prevalencia actual de deficiencia de hierro en preescolares en dos Comunidades Centinelas del Ministerio de Salud de Costa Rica.
Material y métodos. Se seleccionaron dos poblaciones, una urbana y otra rural, y se invitaron a participar a los padres de niños de 1 a 5 años y aceptaron 169: 70 de la urbana y 99 de la rural. Se obtuvo en ellos sangre y se examinó el perfil de diagnóstico de deficiencia de hierro.
Resultados. Sólo 5 (3%) de los niños tuvieron anemia por deficiencia de hierro.
Conclusiones. Los resultados pueden atribuirse al Programa de Fortificación con la adición de hierro a los cereales y la leche, iniciado en 1997.
Palabras clave: Deficiencia de hierro, anemia en preescolares, prevalencia de anemia.
Trastorno negativista desafiante: aspectos relacionados con el sexo y el evaluador .
E. Cardo, V. Meisel, G. García-Banda, C. Palmer, L. Riutort, M. Bernad, M. Servera.
Trastorno negativista desafiante: aspectos relacionados con el sexo y el evaluador
[REV NEUROL 2009;48 (Supl. 2):S17-S21] PMID: 19280568
Introducción. El trastorno negativista desafiante (TND) es uno de los trastornos externalizantes más prevalentes, con una tasa global del 2-16%. El TND, junto con el déficit de atención/hiperactividad y el trastorno de conducta, es una de las causas principales de derivación a los servicios especializados de neuropediatría y psiquiatría infantil. Aunque el trastorno tiene una relevancia clínica considerable, existe cierta incertidumbre con relación a los aspectos clave de su conceptualización y prevalencia tanto en la niñez como en la adolescencia. Desarrollo. Se revisan los estudios realizados sobre la prevalencia del TND y se analizan los aspectos relacionados con las diferencias según el sexo y en función del evaluador, debido a que en la actualidad los datos disponibles con relación a estos factores son escasos e inconsistentes. Conclusiones. Los índices de prevalencia del TND presentan una gran variabilidad dependiendo de la metodología utilizada y del evaluador (padres frente a maestros). La mayoría de estudios sugieren que el TND es más común en niños que en niñas, aunque algunos autores señalan que esto puede deberse a ciertos sesgos metodológicos. Se propone validar una escala de TND que tenga en cuenta el nivel de desarrollo del sujeto (edad), sexo y ambiente.
Aspectos neuropsicológicos del daño cerebral difuso adquirido en la edad pediátrica.
Sans A, Colomé R, López-Sala A, Boix C.
Aspectos neuropsicológicos del daño cerebral difuso adquirido en la edad pediátrica.
[REV NEUROL 2009;48 (Supl. 2):S23-S26] PMID: 19280569
Introducción y desarrollo. El daño cerebral adquirido (DCA) es causa de discapacidad en la edad pediátrica. El traumatismo craneoencefálico grave constituye la causa más frecuente de DCA. El pronóstico vital del DCA es más favorable en el niño que en el adulto. No sucede así con el pronóstico neuropsicológico, que es más desfavorable cuanto menor es la edad en el momento de producirse la lesión. En el daño cerebral difuso la plasticidad y capacidad de reorganización cerebral tienen un efecto limitado en la compensación de los déficit cognitivos y conductuales. Debido al proceso de desarrollo del sistema nervioso del niño, la repercusión del DCA puede tardar años en ser evidente. Las demandas crecientes en la escuela, de autonomía y de adaptación social, harán que las dificultades puedan ser progresivas con la edad. Conclusión. Las funciones neuropsicológicas más afectadas, igual que en la edad adulta, son la velocidad psicomotora, memoria, funciones ejecutivas y atencionales. El proceso de desarrollo y aprendizaje del niño hará que la repercusión sea mucho mayor.
Transmisión materno-infantil del VIH/SIDA. La otra cara de la pandemia.
Gorbea M. Transmisión materno-infantil del VIH/SIDA. La otra cara de la Pandemia Revista Mexicana de Pediatría Vol. 75, Núm. 5 • Sep.-Oct. 2008, pp 241-246.
Este artículo revisa la información reciente acerca de los factores de riesgo implicados en la transmisión vertical del VIH y sobre la exitosa aplicación de los antirretrovirales en la reducción de la transmisión perinatal del virus. La autora hace algunas reflexiones acerca de los niños que viven en el mundo del VIH/SIDA. El reto al que se enfrenta la comunidad internacional, los gobiernos nacionales y las principales partes interesadas, es ampliar a gran escala las intervenciones a fin de lograr las metas de las «Cuatro P» y el acceso universal en el año 2010.
• Prevenir la transmisión del VIH de la madre al hijo
• Proporcionar tratamiento pediátrico
• Prevenir la infección entre los adolescentes y los jóvenes, y
• Proteger y apoyar a los niños afectados por el VIH/ SIDA
Los progresos que se logren en estos cuatro propósitos pueden cambiar la vida de los niños y niñas afectados por el SIDA y tendrán mejores oportunidades de vida.
Por otra parte, las altas cifras de infección por el VIH entre más y más jóvenes, traducen el fracaso de la sociedad en su misión de proteger a las niñas, ya que cuando no se protege a las niñas el mundo arriesga su futuro. Además, si la inequidad en prevención y acceso a los servicios de salud, siguen siendo metas por lograr en muchos países, no sólo la salud de sus habitantes sufrirá serias consecuencias, sino que también habrá serias repercusiones demográficas económicas y sociales. El SIDA es la enfermedad a la que se da más publicidad en el mundo, pero el gravísimo problema de su impacto en los niños no ha recibido una respuesta adecuada.
Los adultos pueden y deben contribuir a aliviar los sufrimientos de los niños infectados con el VIH, y pueden (y deben) ayudar a los niños que viven en hogares y comunidades afectadas por el SIDA; pueden (y deben) permitir
que la niñez sometida a la amenaza de la infección por VIH llegue a la madurez sin padecer esta lacra. Pero tal vez el curso futuro de la epidemia lo determinarán las acciones de aquellos que están siendo afectados... Los niños
que viven en un mundo con SIDA.
Palabras clave: Transmisión vertical del VIH, drogas antirretrovirales, factores de riesgo del VIH en mujeres.
Dislexia: enfermedad, trastorno o algo distinto.
Artigas-Pallarés J.
Dislexia: enfermedad, trastorno o algo distinto
[REV NEUROL 2009;48 (Supl. 2):S63-S69] PMID: 19280577
Introducción y desarrollo. A pesar de que la dislexia es un diagnóstico ampliamente usado y que afecta a una parte muy importante de la población infantil, adolece de una falta de definición conceptual. Este artículo analiza aportaciones de la genética molecular, de la investigación neurocognitiva y de la psicología evolucionista, con el fin de ofrecer una reflexión que aporte una comprensión sobre la naturaleza de la dislexia y facilite una ubicación categórica. La genética ha mostrado que la dislexia está vinculada a genes cuantitativos y pleiotrópicos. Además, la dislexia no está vinculada a un solo gen, sino que es poligénica. Otra característica genética es la heterogeneidad, es decir, que las combinaciones genéticas que generan la dislexia pueden ser diversas. El modelo, propuesto recientemente para dar sentido y coherencia a los datos aportados por la genética y la investigación neurocognitiva, se ha denominado modelo de déficit múltiple. Por otra parte, se contempla la escritura como una técnica cultural de invención muy reciente, al tomar en consideración el proceso evolutivo humano. Para afrontar con éxito el aprendizaje de la lectura y la escritura, el cerebro debe adaptar estructuras que fueron diseñadas por el proceso de selección natural para ejercer funciones propias de la especie totalmente ajenas a la lectura. Conclusión. Sobre la base del modelo de déficit múltiple, se analiza la respuesta terapéutica a la medicación estimulante como intervención para mejorar los aspectos nucleares de la dislexia, cuando coinciden dislexia y trastorno por déficit de atención/hiperactividad.
|
 |
